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“現(xiàn)在抬手輕松多了，也不怎么痛了?！苯?，在貴州華夏骨科醫(yī)院病房里，48歲的周琴（化名）露出了久違的笑容，向醫(yī)護(hù)人員展示術(shù)后右臂的靈活度。在這之前，貴州華夏骨科醫(yī)院為其成功施行反式全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)，終結(jié)了她13年來(lái)身患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的痛苦，重建關(guān)節(jié)功能，該技術(shù)尚屬該院首例。

術(shù)前片子

周琴來(lái)自銅仁市石阡縣，因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致右肩關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛13年，連最簡(jiǎn)單的梳頭、穿衣都需要家人幫忙，夜里經(jīng)常被疼痛驚醒。

“中藥、西藥都吃了很多，但是右肩還是反復(fù)疼痛?！敝芮僬f(shuō)，隨著時(shí)間的推移，她的右肩關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)畸形，嚴(yán)重影響日常生活。

為尋求進(jìn)一步的治療，周琴來(lái)到貴州華夏骨科醫(yī)院就診。經(jīng)系統(tǒng)檢查，其右肩關(guān)節(jié)已出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)間隙狹窄，該院關(guān)節(jié)外科主任李貴山診斷周琴患的是右肩類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（終末期）。

術(shù)后右手可以伸直（左） 術(shù)前右手無(wú)法伸直（右）

李貴山介紹，肩關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種炎性破壞性疾病，會(huì)對(duì)肩關(guān)節(jié)骨組織及軟組織造成破壞。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為典型的肩袖損害并可導(dǎo)致肩胛盂嚴(yán)重骨侵蝕，隨著疾病的進(jìn)展患者可能會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛逐漸加重、肩關(guān)節(jié)功能逐漸下降。

對(duì)于周琴的病情，李貴山提出反肩關(guān)節(jié)置換術(shù)，這種技術(shù)既能夠處理肩袖損害又能解決關(guān)節(jié)盂骨缺損，能顯著提高肩關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者生活質(zhì)量、減輕肩關(guān)節(jié)疼痛、增加活動(dòng)范圍。

5月10日，經(jīng)過(guò)多學(xué)科評(píng)估和術(shù)前準(zhǔn)備，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為周琴實(shí)施了歷時(shí)1個(gè)多小時(shí)的右側(cè)反式全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后X光顯示假體位置良好，患者肩痛明顯緩解，關(guān)節(jié)活動(dòng)度逐步恢復(fù)。

術(shù)后片子

“這項(xiàng)技術(shù)為復(fù)雜肩關(guān)節(jié)疾病提供了新選擇。”李貴山說(shuō)，反式全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)通過(guò)獨(dú)特的“反向”設(shè)計(jì)，有效代償肩袖功能缺失，尤其適用于肩袖嚴(yán)重?fù)p傷或無(wú)法修復(fù)的患者。其優(yōu)勢(shì)包括顯著改善肩關(guān)節(jié)前屈和外展能力，幫助患者從“假性癱瘓”恢復(fù)日常功能；明確緩解終末期肩關(guān)節(jié)病變。

首例反式全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的成功實(shí)施，展現(xiàn)了貴州華夏骨科醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)在復(fù)雜關(guān)節(jié)置換領(lǐng)域的技術(shù)實(shí)力。目前該院已常規(guī)開(kāi)展膝、髖、肘、肩等關(guān)節(jié)置換手術(shù)，為各類關(guān)節(jié)疾病患者提供階梯化治療方案。

出院前醫(yī)患合影

貴州日?qǐng)?bào)天眼新聞?dòng)浾?汪盈平

編輯 汪盈平

二審 龍艷

三審 楊國(guó)軍